El cumplimiento de la normativa y las normas del sector de la salud es fundamental. DecisionRules permite a las organizaciones incorporar al sistema los requisitos normativos, las normas de privacidad y las directrices del sector. Al automatizar los controles de conformidad, el motor de reglas ayuda a garantizar el cumplimiento de la normativa, reduce el riesgo de errores y facilita la preparación para auditorías.
Al incorporar reglas predefinidas al sistema, las organizaciones de la salud pueden agilizar las operaciones, reducir los errores y mejorar la eficiencia general. El sistema de gestión de reglas empresariales permite la automatización gradual y proporciona información valiosa para la toma de decisiones basada en datos, lo que mejora la atención al paciente y el rendimiento financiero.
DecisionRules automatiza los procesos de toma de decisiones y reduce la dependencia de tareas manuales que requieren mucho tiempo. Esto permite a los profesionales de la salud reducir el esfuerzo manual y los errores y centrarse más en la atención al paciente que en la administración.
Automatiza la programación de citas en función de reglas predefinidas y de la disponibilidad. Envía recordatorios automáticos a los pacientes, reduciendo las tasas de inasistencia y optimizando la utilización de las citas.
Optimiza la asignación de recursos y la gestión de plazas teniendo en cuenta factores como la gravedad de los pacientes, la disponibilidad de camas, los horarios del personal y las necesidades especializadas. Reduce las esperas y mejora el flujo de pacientes.
Automatiza el procesamiento de siniestros aplicando reglas empresariales predefinidas. Verifica la exactitud de los siniestros presentados, comprueba el cumplimiento de las pólizas y normativas de seguros y determina los importes de reembolso.
Automatiza los procesos de verificación de elegibilidad e inscripción de pacientes y proveedores. Comprueba si un paciente cumple los criterios para determinados servicios o si un proveedor de servicios de salud está cualificado para participar en programas específicos.
Administra planes de tratamiento y protocolos clínicos. Esta herramienta te ayudará a adherirte a las directrices basadas en la evidencia, incorporar factores específicos del paciente y garantizar una prestación de cuidados coherente y óptima. Esto promueve prácticas de atención estandarizadas y mejora los resultados de los pacientes.
Aunque tengas varios equipos y aplicaciones omnicanal, mantendrás todas tus reglas en un solo lugar. Verás todos tus cambios y podrás cambiar fácilmente a versiones anteriores de las reglas.
Nuestro interfaz de usuario es fácil de comprender para los diversos usuarios empresariales. Los cambios de reglas pueden hacerse con un par de clics. No dependes de TI, sólo tienes que actualizar una regla y listo.
Diseñar reglas no te llevará más tiempo del que tardas en elaborar una hoja de Excel, y las pruebas son instantáneas. Cuando estés listo, puedes transferir tu regla a producción con un solo clic.